Задержка мочи

Содержание

Задержка мочи — симптомы, первая помощь и лечение

Задержка мочи

Задержка мочи может происходить при  закупорке мочеточника камнями, сдавливании его рубцами или опухолью и т. д. Редко, причиной служит лихорадка, обезвоживание (в результате поражение ЦНС), а также воспаление прямой кишки. При хронической задержке мочеиспускания необходимо проконсультироваться с врачом урологом.

Симптомы

Возникает полное отсутствие функции самостоятельного мочеиспускания. Чувствуются болезненные позывы, боль в промежности, чувство переполненности мочевого пузыря. У больного выступает холодный пот на лице, дыхание поверхностное, часто появляется озноб. Заболевание вызывает растяжение стенок мочевого пузыря и сильные боли.

Традиционные методы лечения

Больного необходимо доставить в стационар, где ему катетером выпустят мочу.

Оказание первой помощи:

  1. положить на промежность теплую грелку,
  2. дать выпить больному холодной воды,
  3. сымитировать звук струящейся воды,
  4. сделать очистительную клизму.

Домашние средства

  • На низ живота поставить компресс с сырым луком на 1-2 часа, использовать 1 раз в день.
  • Измельчить, можно натереть на терке свежие корни сельдерея, отжать сок. Употреблять за 30 минут до приема пищи 2-3 раза в день по 1–2 чайные ложки.
  • Простыню смочить в воде, отжать, свернуть в несколько раз и положить под спину на 45 минут. Вслед за тем положить аналогичный компресс-припарку на живот, но теперь на 1 час. Процедуру проводить два раза в день, постепенно сводя к единичному применению. Сделать настой из корня бузины или хвоща, принимать в теплом виде по 1 стакану в день.
  • Взять бутылку 0,5 литра, заполнить до половины плодами шиповника без косточек, долить водки (спирту) доверху. Настоять до получения светло – коричневого цвета (3-6 дней). Принимать по пять – десять капель, разведенных в 1 столовой ложке воды 2 раза в день.

Травы и сборы

  • Чтобы нормализовать отхождение мочи, нужно жевать ягоды можжевельника.Внимание! Данное средство противопоказано при острых воспалительных заболеваниях почек.
  • Залить 1 стаканом кипятка 1 чайную ложку травы цикория обыкновенного, затем настоять, подсластить. Принимать в 2 раза в день перед едой. Эффективное средство при воспалении мочевого пузыря и затрудненном мочеиспускании.
  • Заварить 2 стаканами кипятка 0,5 чайной ложки семян укропа и толченых почек березы белой, дать попариться 1,5 часа, процедить. Пить маленькими глотками через каждые полчаса. Выпить 1 стакан сбора в течение дня.
  • Залить 1 стаканом кипятка 15 грамм цветков ландыша майского. Принимать 3 раза в день по 2 чайные ложки.
  • Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку корневищ и корней кровохлебки лекарственной, затем на медленном огне кипятить еще 30 минут, настаивать 2 часа, процедить. Принимать до еды 5 раз в день по 1 столовой ложке.Внимание! Противопоказано при беременности!
  • Взять по 1 части листа березы, плодов можжевельника, травы будры плющевидной, листа смородины черной, цветков лаванды и лепестков розы. Затем по 2 части травы буквицы лекарственной, листа брусники, листа толокнянки, листа подорожника, 6 частей травы хвоща полевого, 3 части травы крапивы. Заварить 500 мл кипятка 5-6 г сбора и поставить на медленный огонь еще на 30 минут (не кипятить). Пить теплый отвар 3 раза в день перед едой по 150 мл. Эффективное средство при болезни мочевого пузыря и мочекаменной болезни.
  • Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку листа морошки, настоять 30 минут, процедить. Пить по ¼  стакана 4 раза в день.
  • Взять по 1 десертной ложке травы хвоща полевого, листа толокнянки и листа брусники, по 1 столовой ложке плодов можжевельника, корня солодки или листа березы. Сбор залить 3 стаканами кипятка, прокипятить 2-3 минуты, остудить, профильтровать через марлю. Пить по 1-1,5 столовой ложки 3 раза в день.
  • Промыть и размельчить черенок тыквы. Приготовить из него отвар из расчета: 2 стакана воды на 20 г сырья. Употреблять 4 раза в день по 0,5 стакана.
  • Взять по 2 части листа толокнянки, цветков василька синего, корней бузины травянистой, травы грыжника, по 3 части почек березы, рылец кукурузы, 1 часть травы хвоща полевого. Залить 1 стаканом холодной кипяченой воды 1 столовую ложку сбора, настоять в течение 6 часов. Затем, прокипятить около 15 минут. Выпить за день в несколько приемов.
  • Нужно взять по 3 части травы лапчатки и травы руты, по 2 части корневища с кореньями валерианы и листа мелиссы. Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сбора, настоять в течение 30 минут. Выпить за 1 прием теплым. Рекомендуется для ликвидации спазмов мочевого пузыря, при затрудненном или скудном мочевыделение.
  • Взять по 1 части травы золотарника, корня стальника, травы тысячелистника, травы крапивы, 2 части травы хвоща полевого, 3 части листа березы. Залить 1 стаканом холодной воды 1 столовую ложку сбора, настоять в течение 6 часов. Затем прокипятить около 15 минут. Выпить в течение дня, разделив на несколько приемов.
  • Залить 1 литром кипятка 40 г соломы овса. Затем кипятить на огне еще 10 минут, процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
  • Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку шишек хмеля, настоять. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в Взять по 1 части травы горицвета, плодов фенхеля, цветков бузины, плодов тмина, по 3 части плодов можжевельника и плодов петрушки. Залить 1 стаканом холодной воды 1 столовую ложку смеси, настоять на протяжении 6 часов, прокипятить примерно 15 минут. Выпить за день в несколько приемов.
  • день.
  • Заварить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сушеных ягод черной смородины, пить 3 раза в день по 0,5 стакана.
  • Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку ягод рябины, настоять. Пить 3 раза в день по 1-2 столовых ложки.
  • Залить 1 стаканом кипятка одну 1 столовую ложку травы толокнянки, дать остыть и пить 3-4 раза в день по 1 столовой ложке.

Тэги: мочевой пузырь, камни

Источник: https://nmedik.org/zaderjka-mochi.html

Ишурия или задержка мочи у женщин: причины и методы лечения первопричинных заболеваний мочевыводящих путей

Задержка мочи

Если организм здоров, процесс обмена веществ в нем должен функционировать, как часы. Человек получает энергию вместе с питанием, а продукты обмена выводятся в процессе мочеиспускания. Но при сбоях работы некоторых систем и органов выделительная функция может нарушаться.

Один из тревожных сигналов – задержка мочи у женщин (ишурия). Это невозможность помочиться при полном мочевом пузыре и наличии сильного позыва к мочеиспусканию. Она может быть вызвана разными причинами, и требовать немедленного лечебного вмешательства. Код заболевания по МКБ – R33.

статьи:

Вероятные причины задержки мочи у женщин

Чаще нарушением нормального оттока мочи становится непроходимость мочевых путей из-за присутствия какого-то механического препятствия (конкременты, инородные предметы, опухоли). В этом случае нарушение развивается постепенно.

Выделяют 2 формы ишурии:

  • Острая задержка мочи – возникает внезапно на фоне нормального общего состояния вследствие травм, резкой обструкции мочевых путей.
  • Хроническая — обусловлена стойким сужением уретры или атонией мочевого пузыря.

Задержка мочи может быть полной и неполной. При полной ишурии мочеиспускание невозможно вообще, при неполной – оно сильно затруднено, но моча частично выделяется.

Провоцирующими факторами задержки мочи у женщин могут быть:

  • Инфекционные заболевания мочевыводящих органов. Они вызывают отечность тканей, сфинктера.
  • Длительный прием некоторых медикаментозных средств. К ним относятся антидепрессанты, снотворные препараты, спазмолитики, антигистамины и другие.
  • Ослабление иннервации пузыря вследствие травм спинного мозга, таза, миелита, сахарного диабета и других заболеваний.
  • Деформация мочеиспускательного канала, при которой происходит сужение его просвета.
  • Грыжеподобные выпячивания мочевого пузыря или уретры (цистоцеле, уретероцеле) вследствие ослабления мышечных тканей. Из-за этого пузырь или уретра вдавливаются во влагалище, могут выпадать через его вход.
  • Травматизация органов малого таза из-за трудных родов, неправильно проведенных операций, интенсивного движения, когда оно противопоказано.
  • Периодические приступы задержки мочи могут происходить во время перекрытия мочеточника камнями. Когда конкремент смещается, мочевыделение вновь нормализуется.

Узнайте о причинах развития пиурии и о методах лечения заболевания у взрослых и детей.

Инструкция по применению кукурузных рылец для лечения почек описана на этой странице.

Задержка мочи бывает у беременных на последних месяцах из-за нарушения мочеоттока. Матка вырастает до таких размеров, что сдавливает мочевой пузырь.

Причинами патологического состояния могут быть не только механические факторы. На процесс мочеиспускания могут повлиять и нарушение работы ЦНС. Ишурия может возникнуть на фоне стресса, нервного расстройства, перевозбуждения. И если у женщины уже имеются проблемы с мочевыделительной системой, то они обязательно могут обостриться.

Если женщина длительно пребывает в алкогольном опьянении, начинается сильная интоксикация организма. Это может привести к частичной обструкции мочевыводящего канала.

Первые признаки и симптомы

При ишурии возникают сильные позывы к мочеиспусканию, но процесс мочевыделения отсутствует, или присутствует в минимальном количестве. Почти всегда это состояние сопровождается сильной болью в нижнем отделе живота.

Во время осмотра врач может отметить переполненный пузырь. Его визуально видно по выпячиванию передней стенки брюшной полости у людей астенического телосложения. У тучных пациенток такой признак обнаружить сложно. При надавливании на шаровидное выпячивание внизу живота женщина чувствует болезненность.

Задержка мочеоттока может сопровождаться другими симптомами, проявления которых зависят от причины нарушения:

  • головные боли;
  • слабость;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота и рвота;
  • ложные позывы к дефекации;
  • повышение температуры;
  • гипертензия;
  • нарушение сердцебиения;
  • кровянистые выделения из влагалища и мочеиспускательного канала.

Возможные осложнения

При острой задержке мочи могут возникнуть серьезные последствия:

  • сморщивание мочевого пузыря, потеря его функциональности;
  • перитонит вследствие разрыва прорыва стенок органа и выброса содержимого в брюшную полость;
  • почечная недостаточность;
  • инфицирование почек и мочевых путей, уросепсис.

Диагностика

Поскольку за ишурией могут скрываться разные патологические состояния, лечебные мероприятия можно будет предпринять только после полного обследования.

Клинические и лабораторные исследования:

Эффективные методы лечения ишурии

Если беспокоит задержка мочи, то нужно выяснить, есть ли обструкция мочевых путей. Следует убедиться в наличии или отсутствии камней, опухолевых образований. Первое, что необходимо сделать, опорожнить мочевой пузырь. После этого начинать лечение, устранять причину ишурии.

Узнайте о причинах боли при мочеиспускании у женщин и о вариантах терапии недуга.

О лечебных свойствах и способах применения клюквы для почек написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/palin.html и прочтите инструкцию по применению препарата Палин для лечения цистита.

Катетеризация мочевого пузыря

Это мера первой помощи при задержке мочи, которую проводят в условиях клиники. Для проведения процедуры женщине нужно лечь на горизонтальную поверхность. Ноги должны быть максимально раздвинуты. Подставляют таз для сбора мочи. Промежность обрабатывают антисептиком, чтобы избежать инфицирования.

Катетер обильно смазывают вазелином или глицерином. Очень аккуратно вводят его в уретру. Нужно действовать очень медленно, чтобы случайно не повредить орган. После введения трубки другой ее конец опустить в таз. Урина будет стекать туда. Если процесс мочеиспускания проходит медленно, можно слегка надавить на лобок. Сильные надавливания могут вызвать разрыв пузыря.

После выведения всего содержимого органа, катетер медленно и осторожно вынимают. Если ситуация тяжелая, катетер могут оставить в теле на несколько дней. В этот период нужно постоянно проверять состояние промежности, обрабатывать ее антисептиками, проводить замену катетера на чистый.

Нельзя проводить процедуру при травме уретры, остром уретрите, наличии камней в мочевом канале. В этом случае выполняют цистостомию. В зоне мочевого пузыря прокалывают кожу, через прокол вводят эластичную трубку, через которую будет вытекать моча.

Терапия первопричинных заболеваний

После выведения урины можно проводить терапию причинных заболеваний. Если обнаружены инородные предметы, их нужно извлечь.

Тактика лечения мочекаменной болезни зависит от размеров конкрементов, их состава, локализации. Мелкие гладкие камни, которые могут свободно пройти через мочевые путы, можно вывести с помощью консервативной терапии. Необходимо применять диуретики, спазмолитики для купирования боли. Рекомендуется пить много воды.

Если отложения больших размеров, проводят операцию. Чаще это дробление камней методом лапароскопии под воздействием ультразвука или лазера. Иногда приходится прибегать к открытым операциям, если другие методы извлечения конкрементов применить невозможно.

Опухолевые образования можно лечить только оперативным путем. При злокачественных опухолях дополнительно проводят химио- и лучевую терапию. При наличии доброкачественных мелких образованиях, которые не проявляют тенденции к интенсивному росту, предлагают тактику наблюдения и постоянного контроля.

Лечение инфекции мочевыводящих путей проводят с помощью антибактериальных средств, которые эффективно действуют против возбудителей воспаления.

Эффективные антибиотики:

  • Амоксициллин;
  • Цеазолин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин.

При нейрогенных факторах развития ишурии назначают средства, которые купируют атонию детрузора мочевого пузыря:

  • Прозерин;
  • Атропин;
  • Папаверина гидрохлорид.

На заметку! Если причиной состояния стали нарушения работы ЦНС, стрессовые ситуации, женщине нужно некоторое время соблюдать постельный режим, принимать теплые ванны, а также пить седативные препараты.

При травмах мочевых путей назначают несколько групп препаратов:

  • гемостатики;
  • антибиотики;
  • противошоковые и деинтоксикационные средства.

Рефлекторные нарушения мочеоттока можно устранить с помощью теплой ванны. Сфинктер мочевого канала расслабляется, и женщине легче провести мочеиспускание. Внутримышечно вводят Пилокарпин или Прозерин. Внутрь уретры вводят 1% Новокаин.

Народные средства и рецепты

Фитотерапия не может заменить традиционное лечение. Народные средства облегчают симптоматику, способствуют отхождению мочи.

Проверенные рецепты:

  • 15 цветков ландыша залить 200 мл кипятка. Дать настояться, пить по 1 ложке трижды в день.
  • Если нет острого воспаления почек, полезно жевать ягоды можжевельника.
  • 40 г овсяной соломы залить стаканом кипятка. Поставить на огонь на 10 минут. Пить по 200 мл трижды в день.
  • 1 ложку шишек хмеля заварить в стакане воды. Пить по 1 ложке 3 раза в день.
  • Смешать фенхель, цветы бузины, тмин, горицвет (по 1 части), плоды можжевельника, семена петрушки (по 3 части). 1 ложку смеси настоять в стакане холодной воды 6 часов. Выпить содержимое в течение дня.

Для предупреждения задержки мочи женщинам рекомендуется:

  • вовремя диагностировать и лечить инфекции мочевыводящих органов;
  • не допускать застоя мочи, вовремя мочиться;
  • не реже 2 раз в год посещать гинеколога;
  • правильно питаться, чтобы предупредить отложение солей и развитие мочекаменной болезни;
  • принимать лекарства только по назначению врача;
  • придерживаться питьевого режима не менее 1,5-2 л в день.

Задержка мочи у женщин свидетельствует о нарушении работы мочевыделительной системы. Вызвать ее могут разные причины. Необходимо как можно быстрее обеспечить нормальный отток мочи и устранить первопричину. Длительный застой мочи в мочевом пузыре может привести к необратимым процессам, потере функциональности органа или более серьезным осложнениям.

. Специалист клиники «Московский доктор» расскажет подробнее о причинах и методах лечения задержки мочи у женщин:

Источник: http://vseopochkah.com/mochevoj/mocheispuskanie/zaderzhka-mochi-u-zhenshin.html

Задержка мочи у мужчин – что делать, если плохо отходит моча

Задержка мочи

У мужчин часто появляются проблемы с мочеиспусканием, особенно в более позднем возрасте. Одна из основных проблем заключается в том, что у мужчины плохо идет моча. Говоря медицинским языком, такое состояние называется ишурия.

Задержка мочеиспускания, как правило, вызывают в первую очередь психологические трудности и физический дискомфорт. Более того, у мужчины при таких застойных явлениях ухудшается общее состояние организма. Если вовремя не принять меры по устранению проблемы, возможно появление осложнений. Именно поэтому лечение патологий, которые вызывают задержку мочи, должно быть своевременным.

Задержка мочи у мужчин: виды патологии

Ишурия – заболевание, которое может развиваться с разной скоростью. Как правило, в зависимости от данного признака, патологию разделяют на два основных вида

Острая форма

Как правило, острая задержка мочи у мужчин весьма неожиданна для мужчины. При этом он испытывает целый ряд симптомов, которые сопровождают заболевание. К таким признакам относят боли в нижней части живота и позывы в туалет чаще, чем обычно.

Кроме того, мужчина может ощущать неприятное чувство, что мочевой пузырь освобожден не полностью.

В начале развития заболевания моча у пациента выделяется меленькими порциями, однако, со временем даже при напряжении урина перестает выделяться вообще.

Моча при этом скапливается в мочевом пузыре, вызывая увеличение живота у мужчины, что становится сильно заметно внешне. Данное состояние опасно для организма, а потому необходимо срочно обратиться к врачу.

Хроническая форма

Хроническая форма, при которой плохо отходит моча у мужчины, как правило, протекает длительное время. При этом мужчина может не замечать признаков болезни и не обращать внимания на появившиеся трудности при мочеиспускании.

Однако, рано или поздно мочевыводящие каналы сузятся настолько, что это начнет причинять мужчине определенный дискомфорт. Хроническая задержка мочи у мужчин может под влиянием внешних факторов перейти в острую.

Неполная задержка мочи позволяет мужчине длительное время вообще не замечать появления проблемы. При полной форме патологии мужчина ощущает резкое ухудшение самочувствия, а потому, как правило, экстренно обращается за медицинской помощью. В таких случаях, когда мужчина самостоятельно не может выводить мочу наружу, врач использует катетер.

Определить развитие ишурии можно по характерному признаку – необходимости натуживаться, чтобы сходить в туалет. При этом часто мочеиспускание происходит прерывисто.

Порой у мужчин встречается так называемая парадоксальная ишурия, при которой пациент не способен опорожнять мочевой пузырь произвольно, но при этом из уретры непроизвольно выделяются капли мочи.

В любом случае патология требует врачебного вмешательства, а потому тянуть с проблемой крайне не рекомендуется.

Причины задержки мочи у мужчин

Ишурия может развиваться у мужчины под влиянием многих факторов. Наиболее распространенными причинами являются следующие:

  • Различные травмы или повреждения мочеиспускательных каналов или прочих органов мочеиспускательной системы.
  • Закупорка мочевыводящих каналов, вследствие чего нарушается процесс отхода мочи и мочевого пузыря.
  • Сужение мочеиспускательного канала.

Непроходимость мочи у мужчин может возникнуть вследствие разных причин и в разном возрасте. Влияние могут оказать даже некоторые нарушения в центральной нервной системе, травмы или повреждения в головном или спинном мозге. Нередки нарушения в мочеиспускании после операций на позвоночник или органы брюшной полости.

  1. Порой к ишурии у мужчин приводит злоупотребление алкоголем или наркотическими средствами.
  2. В некоторых случаях задержка в мочеиспускании появляется в результате длительного применения препаратов, к примеру, снотворных или успокоительных, сильное влияние оказывают антидепрессанты.
  3. Иногда моча может перестать выделяться после сильного переохлаждения организма, после серьезного стресса или больших физических нагрузок.

Хроническая форма заболевания, как правило, появляется у мужчин престарелого возраста. Если в течение длительного времени мужчина испытывал различные трудности с мочеиспусканием или проблемы с органами мочеполовой системы, со временем возможно появление патологии.

Одними из наиболее опасных причин появления ишурии являются новообразования в простате, в числе которых и доброкачественная гиперплазия.

Как правило, в большинстве случаев мочеиспускание становится затрудненным посредством увеличения предстательной железы.

В таком случае железа с обеих сторон сдавливает уретру, делая мочеиспускательный канал уже, из-за чего моча не проходит полностью, либо не выходит вообще.

Кроме того, вызвать задержку мочи могут заболевания, протекающие в других органах, находящихся рядом с мочеполовой системой. К примеру, повлиять могут фиброз и склероз, а также воспалительные процессы в кишечнике. У мужчин в престарелом возрасте порой наблюдается нейрогенная дисфункция в мочевом пузыре.

Рекомендуем к прочтению:

Причины потемнения мочи у мужчины;

Как лечить мутную мочу – полная статья;

Что значит, если появился белок в моче – https://vozhak.info/urologiya/belok-v-moche/.

Признаки ишурии у мужчины

Основной симптом ишурии – это, конечно же, нарушение нормального процесса мочевыделения. При острой форме такие симптомы более заметны, так как вследствие скопления мочи в мочевом пузыре, его стенки сильно растягиваются, что вызывает довольно сильную боль и множество неприятных ощущений.

Порой, если причиной задержки мочеиспускания становится закупоривание мочевыводящего канала, то мужчина также может ощущать боль в мочеиспускательном канале из-за камней, которые задерживаются там. Если же причиной задержки мочи становится травма полового органа, то возможны выделения в виде сгустков крови из уретры.

Острую форму ишурии можно увидеть даже невооруженным взглядом, поскольку у мужчины значительно увеличивается в размерах живот. Кроме того, мужчина испытывает частые позывы к мочеиспусканию, но при этом моча не выделяется. Если причина задержки мочи кроется в воспалительных процессах, мужчина будет ощущать резкие боли внизу живота и в пояснице.

Если хроническая форма ишурии вызвана аденомой простаты, то мужчина будет испытывать следующие признаки заболевания:

  • Частые позывы в туалет.
  • Постоянное ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Как правило, при мочеиспускании выделяется лишь маленькая порция мочи.
  • Струя мочи вялая.
  • Частое мочеиспускание ночью.

При отсутствии должной медицинской помощи в организме может случиться интоксикация из-за вредных веществ, которые находятся в моче. Кроме того, вследствие сильного переполнения мочевого пузыря уриной, может произойти разрыв его стенок. При этом у мужчины наблюдаются симптомы «острого живота», при которых происходит раздражение в брюшной полости.

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач может назначить дополнительно сдачу анализа мочи, ультразвуковое исследование, цистоскопию или компьютерную томографию. Данные исследования помогают определить наличие новообразований в органах мочеполовой системы, а также прочие нарушения и патологии.

Плохо отходит моча – как лечить

При острой форме задержки мочеиспускания первым делом врач использует катетеризацию для того, чтобы облегчить состояние больного и предотвратить интоксикацию или разрыв мочевого пузыря.

Однако, использование катетера для выведения мочи – это разовая процедура, которую нельзя применять на постоянной основе.

Поэтому для улучшения проходимости мочи необходима комплексная терапия, направленная на устранение причины заболевания:

  1. Нейрогенная дисфункция устраняется при помощи вшивания мужчине специального катетера, который помогает мышцам сокращаться в процессе мочеиспускания.
  2. При наличии воспалительных заболеваний, которые вызваны попаданием инфекции, врач назначает антибиотики.
  3. Травмы и повреждения мочеиспускательного канала, как правило, устраняются при помощи хирургических методов.
  4. При аденоме простаты пациенту назначаются лекарственные средства, помогающие расслабить гладкую мускулатуру предстательной железы, в результате чего уменьшается сдавливание уретры, а моча может спокойно выходить по мочевыводящему каналу. К таким препаратам относят Омник, данное средство приносит быстрый результат, а потому весьма популярен при гипертрофии предстательной железы.

Существуют также и народные рецепты, которые помогают улучшить процесс мочеиспускания и избавить от заболеваний. Однако, при обнаружении симптомов ишурии необходимо первым делом обратиться к врачу и провести обследование.

Источник: https://vozhak.info/urologiya/zaderzhka-mochi-u-muzhchin/

Задержка мочи

Задержка мочи
Лучшие врачи по рейтингу

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 24 год.

9.2
рейтинг

Оганесян Смбат Мартиросович

Венеролог Дерматолог

Стаж 23 год.

8.8
рейтинг

Буватинов Саранг Викторович

Уролог

Стаж 5 год.

8.6
рейтинг

Человек редко обращает на работоспособность всех систем и органов в своем организме, однако, возникающие нарушения могут серьезно затронуть их состоянии, возникает боль и плохое самочувствие. Невозможность облегчения мочевого пузыря доставляет сильные неудобства, вызывая нарушения общего состояния.

Причин задержки мочи может быть достаточно много: все зависит от пола человека, его возраста и сопутствующих заболевания. Главное, следить за возникновением основных симптомов и своевременно обратиться в больницу за профессиональной помощью и лечением.

Признаки задержек

Симптомы нарушения, как у мужчин, так и у женщин, практически схожи. Доставляют большие неудобства, поэтому медлить нельзя, это плохо скажется на болезни, и боль только усилится. Получить терапию у врача следует при обнаружении следующих признаков:

  • болевые ощущения в нижней части живота;
  • заметна припухлость на животе, возникающая вследствие переполненности пузыря;
  • самостоятельно практически невозможно сходить в туалет;
  • сильный позыв к мочеиспусканию, иногда ощущения почти нестерпимые.

Факторов, ведущих к возникновению таких симптомов много, и для того чтобы избежать вышеперечисленных признаков, следует знать, какова природа источника возникновения недуга.

Причины возникновения у мужчин

В большинстве случаев процесс мочеиспускания нарушается в связи с наличием препятствия механического типа, мешающего нормальному оттоку жидкости из пузыря.

Это наблюдается при довольно сложных заболеваниях, как аденома, а также поражения простаты характера онкологического, простатит в острой форме. Иногда задержка – результат травмы уретры – сужается канал, либо наличие камней в пузыре.

В некоторых случаях «провокатором» может являться опухоль, затронувшая прямую кишку, или же аномальное развитие уретры.

Не редки случаи нарушения мочеиспускания при отклонениях в нервной системе – опухолях, травмировании спинного мозга, болезнях, способствующих отклонению от нормального формирования оболочки нерва. Не исключены рефлекторные причины возникновения недуга у мужчин.

Выявляется характерное затормаживание нервной системы, несущей прямую ответственность за процесс мочеиспускания.

Чаще всего, такая проблема возникает после перенесенных операций органов в области малого таза.

У некоторых пациентов наблюдается это явление во время сильного стресса, скачков эмоционального диапазона или же просто, когда человек чрезмерно употребляет алкоголь в больших количествах.

Часто недуг возникает у лежачих больных или тех, кто перенес довольно сильный испуг.

Некоторая группа лекарственных препаратов в зависимости от индивидуальных особенностей организма также может стать источником возникновения отклонения.

Причины и лечение задержек мочи у мужчин должны быть выявлены и проведены, соответственно, как можно быстрее. Это избавит больного от неприятных ощущений и поможет организму быстрее восстановиться.

Источники возникновения у женщин

Причины задержек мочи у женщин в некоторой степени схожи с мужскими. Это сходство проявляется механическими препятствиями, опухолью уретры и наличием камней.

Характерные для женского пола причины – поражения онкологического характера матки вследствие выпадения соответствующего органа.

То же самое наблюдается при приеме определенных медицинских препаратов или же отклонениях в нормальном функционировании центральной нервной системы.

Задержка мочи у пожилой женщины возникает из-за ослабленности в мышцах мочевого пузыря. Это эффективно лечится с применением советов из народной медицины. К примеру, прикладыванием под спину простыни, смоченной в горячей воде и горчице, а также грелки на нижнюю области живота. Хорошо при этом принимать бузинный отвар, настой из корней петрушки, либо же полезный сельдерейный сок.

Лечебное вмешательство

Вне зависимости от пола и возраста, при обнаружении первых симптомов, следует незамедлительно обращаться в больницу.

Если откладывать на потом или ждать, пока все пройдет само, неизбежно поражение инфекционного характера и сепсис. Само лечение связано с природой источника возникновения проблемы.

Например, камни устраняются путем вмешательства хирурга. Аналогичная ситуация при формировании опухоли, нарушениях в структуре уретры.

Если недуг развивается на фоне простатита, то операция – крайний метод, однако, все зависит от того, сколько мужчина страдает от задержек мочи. При острой форме болезни назначают курс антибиотиков или же средств, оказывающих противовоспалительное действие, чаще всего, доктор добавляет к общему курсу и препараты с целью нормализации состояния самой простаты.

Помощь при острых формах задержек

Незамедлительная врачебная помощь оказывается любому пациенту, обратившемуся с данной патологией. Основной принцип – отведение мочи из пузыря.

Для проведения такой процедуры существует несколько методик.

К самой распространенной относится катетеризация пузыря, суть которой заключается во введении трубки из различных материалов (резина, металл) в мочевой пузырь сквозь канал с целью удаления мочи.

Для мужчин характерно проведение цистостомии. Прокалывают кожу в области над мочевым пузырем, сквозь это небольшое отверстие вводят трубку, через которую продукт жизнедеятельности и выходит.

В некоторых случаях эта резиновая трубка довольно долго не вынимается и используется в течение всего стационарного периода. В таких случаях обязательная процедура – промывание мочевого пузыря антисептическими средствами во избежание попадания инфекции. Чаще всего, больному прописывается курс антибиотиков.

При рефлекторном характере задержки проводится орошение органов половой системы водой или же используется метод переливания жидкости из емкости в емкость. Если положительного результата нет, то вводится новокаин в уретру или же прозерин – подкожно. Такие способы при данном характере патологии достаточно эффективны.

Катетеризация мочевого пузыря:

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: https://medportal.net/zaderzhka-mochi/

Причины, симптомы, диагностика и лечение острой задержки мочи у женщин и мужчин

Задержка мочи

15.12.2016

4 тыс.

2.6 тыс.

5 мин.

Время чтения: 5 мин.

Острая задержка мочи – это неотложное состояние, когда пациент не может помочиться при переполненном мочевом пузыре, сопровождающееся распирающими болями над лоном и требующее немедленного обращения к врачу. Ее следует отличать от анурии, которая сопровождается отсутствием образования мочи.

Острая задержка мочи чаще регистрируется у лиц мужского пола, особенно после 40 лет. Вероятность данной патологии резко возрастает у мужчин в пожилом возрасте после 70 лет (примерно у 10% пациентов). Вместе с тем, данное состояние возможно и у женщин, как правило, на фоне опухолей и других образований полости малого таза.

Существует большое количество причин острой задержки мочи (далее встречается аббревиатура ОЗМ), в таблице ниже представлена их классификация.

Таблица 1 — Основные причины острой задержки мочи у мужчин и женщин. Для просмотра кликните по таблице

Примерно 1 из 10 эпизодов острой задержки мочи связан с приемом медикаментов (лекарственная ОЗМ). К препаратам, повышающим риск патологии, относятся:

  1. 1Холиноблокаторы (атропин, антипсихотические препараты, антидепрессанты, препараты купирования и терапии бронхиальной астмы – ипратропий, тиотропий).
  2. 2Опиоиды, анестетики (морфин, промедол).
  3. 3Стимуляторы альфа-адренорецепторов.
  4. 4Бензодиазепины (диазепам).
  5. 5Нестероидные противовоспалительные препараты.
  6. 6Блокаторы кальциевых каналов (верапамил).
  7. 7Антигистаминные препараты первого поколения (дифенгидрамин, супрастин).
  8. 8Алкоголь.

Неврологические заболевания обычно приводят к развитию хронической задержки мочи. Однако, острая задержка мочи может наблюдаться в следующих случаях:

  1. 1Диабетическая полинейропатия;
  2. 2Синдром Гийена-Барре;
  3. 3Полиомиелит;
  4. 4Оперативные вмешательства на органах малого таза;
  5. 5Спинальная травма;
  6. 6Рассеянный склероз;
  7. 7Новообразования головного мозга;
  8. 8Болезнь Паркинсона.

1.2. Другие возможные причины ОЗМ

  1. 1У мужчин – травма полового члена: перелом, разрыв кавернозных тел.
  2. 2У женщин – послеродовые осложнения (повышен риск при длительных схватках, кесаревом сечении).

  3. 3У мужчин и женщин острая задержка мочи может развиваться на фоне травмы таза, врачебных манипуляций, психогенных расстройств.

Основной патологией, вызывающей ОЗМ у мужчин, является доброкачественная гиперплазия простаты.

Нередко ОЗМ развивается у пациентов с аденомой уже в послеоперационном периоде. Причинами этого являются:

  1. 1Болевой синдром, приводящий к спазмированию сфинктерального аппарата пузыря.
  2. 2Травмирование слизистых уретры при урологических вмешательствах, стенки мочевого пузыря, его нервного сплетения при абдоминальной хирургии приводит к нарушению в работе мочевого пузыря, его сфинктеров.
  3. 3Избыточное растяжение мочевого пузыря.
  4. 4Применение в анестезии, обезболивании опиоидных анальгетиков.
  5. 5Снижение подвижности в послеоперационном периоде, длительное лежачее положение.

Годовая заболеваемость острой задержкой мочи среди мужского населения составляет 3:1000, что в пять раз выше показателя заболеваемости данной патологией среди женского населения. Среди мужчин наиболее часто патология встречается в возрастной группе старше 70 лет.

3. Основные симптомы

Как правило, диагноз очевиден и не вызывает сомнений. Пациент находится в возбужденном состоянии из-за выраженного дискомфорта, жалуется на неспособность помочиться при переполненном мочевом пузыре.

Иногда необходимо проводить диагностику при неспособности пациента сформировать жалобы (при тяжелой энцефалопатии, у парализованных пациентов с инсультом, бессознательном состоянии при травме, алкогольном опьянении).

При сборе анамнеза заболевания и обследовании необходимо постараться установить возможную причину задержки мочеиспускания.

4. Методы диагностики

При обследовании у пациента необходимо уточнить:

  1. 1Как долго длятся, с чем связаны настоящие симптомы.
  2. 2Отмечал ли пациент ранее повышение температуры, потерю веса, нарушение чувствительности в конечностях, повышение утомляемости. Указание на наличие быстрой потери веса, лихорадки неясного происхождения, отсутствие аппетита указывает на возможную онкологическую природу задержки мочи.
  3. 3Уточнить о возможных эпизодах ОЗМ, симптомах со стороны нижних отделов мочеотделительного тракта в предшествующее время.
  4. 4Обратить внимание на факторы риска развития ОЗМ: прием препаратов, которые могут привести к развитию ОЗМ, наличие в анамнезе оперативных вмешательств на органах малого таза, простате, мочевом пузыре, переохлаждение, прием алкоголя.
  5. 5Уточнить информацию о сопутствующих заболеваниях.
  1. 1Термометрия.
  2. 2Пальпация живота. При задержке мочи, длящейся более 3-4 часов, у пациента над лоном пальпируется напряженный, растянутый пузырь. Надавливание в области гипогастрия сопровождается болезненными ощущениями, позывами на мочеиспускание.
  3. 3Необходимо осмотреть половые органы. У мужчин при осмотре уточняют наличие фимоза, стеноза выходного отдела уретры, наличие отделяемого из уретры. При осмотре у женщин обращают внимание на опущение половых органов, наличие воспалительных изменений во влагалище, наличие отделяемого из половых путей и уретры, наличие объемных новообразований в области малого таза.
  4. 4Ректальное исследование. При исследовании нужно оценить тонус анального сфинктера, размер, консистенцию, границы простаты, напряженность/болезненность простаты при пальпации. При ректальном осмотре нужно убедиться в отсутствии новообразований в ампуле прямой кишки.
  5. 5С целью выявления возможных неврологических причин при обследовании нужно обследовать тонус мышц нижних конечностей, определить наличие сухожильных рефлексов, чувствительности области промежности.
  1. 1Общий анализ мочи – обратить внимание на возможные инфекционно-воспалительные изменения, гематурию, протеинурию, глюкозурию.
  2. 2Общий анализ крови и биохимический анализ крови (оценка функции почек по уровням мочевины и креатинина).
  3. 3При подозрении на сахарный диабет выполнить анализ крови на глюкозу (натощак, через 1 и 2 часа после еды), глюкозотолерантный тест.
  4. 4УЗ-исследование позволяет рассмотреть увеличенный, переполненный мочевой пузырь, установить наличие гидронефроза, мочекаменной болезни и других возможных аномалий мочевыводящей системы, новообразований.
  5. 5После устранения ОЗМ с целью установления причины дополнительно назначаются: компьютерная томография органов малого таза, КТ/МРТ головного мозга с целью исключения центрального генеза заболевания, МРТ позвоночника и спинного мозга (исключение смещения позвонков, спондилолистеза, опухолей спинного мозга), цистоскопия, экскреторная/ретроградная урография.
  1. 1Лечение острой задержки мочи начинается с постановки мочевого катетера с целью немедленной декомпрессии мочевого пузыря. Перед удалением мочевого катетера необходимо назначение альфа-адреноблокатора (тамсулозин).
  2. 2Иногда постановка мочевого катетера вызывает затруднения (при выраженной гиперплазии простаты, онкологическом процессе в малом тазу, прорастании опухолью уретры). В таких случаях необходима постановка надлобковой цистостомы. Сама операция цистостомии может выполняться открытым методом, либо малоинвазивным (троакарная цистостомия — постановка катетера в мочевой пузырь под контролем УЗИ).
  3. 3В дальнейшем лечение пациентов с острой задержкой мочи направлено на устранение этиологического фактора.
  4. 4При постановке катетера учитывают объем полученной мочи, ее цвет, наличие возможных примесей, крови.
  5. 5Пациента необходимо госпитализировать с целью установления причины заболевания, ее устранения и определения дальнейшей тактики ведения пациента.
  6. 6При нарушении функции почек необходима оценка водно-электролитного баланса жидкости. При отсутствии противопоказаний – выполнение плановой трансуретральной резекции простаты. При наличии противопоказаний – постановка мочевого катетера на длительный период.
  7. 7При подозрении на рак простаты необходимо дополнительное обследование: ПСА, трансректальная УЗ-диагностика, биопсия.
  8. 8Если объем удаленной мочи составил менее 1 литра и в анамнезе не было указаний на симптомы со стороны нижних отделов урогенитального тракта, то пациенту назначаются альфа-адреноблокаторы, слабительные. При эффективности мероприятий производится выписка с рекомендациями постоянного приема альфа-адреноблокаторов (Омник, тамсулозин 0.4 мг на ночь 1 р/день). При отсутствии эффекта от назначенного лечения пациент выписывается из стационара с установленным мочевым катетером. Обязательны обучение больного уходу за катетером и назначение даты плановой трансуретральной резекции простаты.

Рисунок 1 — Алгоритм ведения пациентов с острой задержкой мочи после постановки мочевого катетера. Для просмотра кликните по схеме

К возможным осложнениям острой задержки мочи относятся:

  1. 1Вторичное инфицирование и развитие воспалительного процесса.
  2. 2Острая почечная недостаточность.
  3. 3Электролитные нарушения.
  4. 4Гематурия.
  5. 5При отсутствии своевременной декомпрессии возможен интра-/экстаперитонеальный разрыв стенки мочевого пузыря.

7. Профилактика

  1. 1При наличии ДГПЖ простаты профилактический прием ингибиторов 5-альфа-редуктазы в комбинации с альфа-адреноблокаторами.
  2. 2Ранняя активизация после операции.
  3. 3Избегание переохлаждения.
  4. 4Воздержание от приема спиртных напитков.
  5. 5Умеренная ежедневная физическая активность.

  6. 6Своевременное и полноценное лечение инфекционных заболеваний мочевыделительной и половой систем.
  7. 7Скрининг онкологических заболеваний и ежегодная диспансеризация.
  1. 1Oxford Textbook of Clinical Nephrology Volume 1-3 4e 4th Edition. N. Turner, D. Goldsmith, C. Winearls, N. Lamiere, J. Himmelfarb, G. Remuzzi.

  2. 2Kuppusamy S, Gillatt D; Managing patients with acute urinary retention. Practitioner. 2011 Apr;255(1739):21-3, 2-3.
  3. 3Lower urinary tract symptoms in men: assessment and management; NICE Guidelines (June 2015).
  4. 4Buckley BS, Lapitan MC; Drugs for treatment of urinary retention after surgery in adults.

    Cochrane Database Syst Rev. 2010 Oct 6;(10).

Источник: http://sterilno.net/urology/urogenital-tumors/ostraya-zaderzhka-mochi.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть