Новые методы лечения миомы матки

Лечение миомы матки без операции

Новые методы лечения миомы матки

Консервативное лечение миомы матки получило широкое распространение с 1970 — 1980-х годов. Скачок развития неоперативной терапии был связан с разработками новых теорий патогенеза развития патологического процесса и появлением новых методик лечения.

До настоящего времени ведутся исследования патогенеза заболевания, что позволяет расшить показания к консервативной терапии миомы.

Лечение миомы матки без операции возможно при отсутствии показаний к хирургическому лечению, а также для уменьшения размера опухоли перед проведением операции.

Консервативное лечение может быть назначено, если:

  • миома не превышает 12 недель беременности;
  • отсутствует быстрый прогрессирующий рост опухоли;
  • отсутствует субсерозный узел на ножке;
  • нет дегенеративных процессов в миоматозных узлах;
  • нет гиперплатических процессов и кровотечений в менопаузе.

Выделяют 3основных типа консервативной терапии миомы матки:

  • негормональная;
  • гормональная;
  • малоинвазивные методы лечения.

Записаться на приём к гинекологу

Негормональное лечение миомы матки

Под негормональным лечением миомы матки подразумевается:

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • соблюдение диеты;
  • симптоматическая терапия;
  • прием седативных препаратов;
  • прием адаптогенов;
  • витаминотерапия;
  • прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию;
  • физиотерапию;
  • рефлексотерапию.

Дополнительно проводятся мероприятия, направленные на устранение факторов риска развития заболевания. Среди них наибольшее значение имеют:

  1. устранение местных факторов, которые могут приводить к росту миоматозных узлов:
    • воздействие ультрафиолета;
    • тепловые процедуры на область малого таза;
    • бани, сауны;
  2. диетотерапия и лечебная физкультура с целью коррекции метаболических нарушений, связанных с:
    • сахарным диабетом;
    • ожирением;
  3. коррекция менструальной функции;
  4. подбор контрацептивных методов предохранения;
  5. профилактика и своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовых органов;
  6. лечение сопутствующих заболеваний;
  7. корректировка нарушений иммунной системы.

Гормональная терапия

Медикаментозная терапия при миоме матки направлена на контроль за ростом узлов.

Выбор препарата для лечения миомы матки зависит от типа миомы, ее размеров и локализации.

По классификации А. Л. Тихомирова неоперативное лечение миомы возможно при:

  • Клинически незначимой миоме;
  • Миоме малой множественной;
  • Миоме средних размеров.

Неоперативному лечению подвергаются все типы миом. При этом гормональная терапия назначается и после проведения оперативного вмешательства и удаления миомы матки.

Внимание!

Препараты могут назначаться лечащим врачом. Указанная информация носит ознакомительный характер.

Клинически незначимая миома

Задать вопрос гинекологу онлайн

К клинически незначимой относится миома, узлы при которой составляют не более 20 мм в диаметре и не вызывают характерную для миомы симптоматику и жалобы. При этом матка имеет нормальный размер. Данный тип миомы чаще всего встречается как находка на УЗИ.

Лечение клинически незначимой миомы необходимо начинать с момента ее обнаружения, что значительно снижает риски роста опухоли и развития ряда осложнений.

Прием КОК подавляет процессы овуляции, что приводит к отсутствию образования желтого тела, секретирующего прогестерон.

Прогестерон относится к митогенам, что может способствовать стимуляции пролиферативных процессов в матке и росту узла.

Действие контрацептивных препаратов направлено на:

  • снижение выработки прогестерона;
  • защите от беременности и снижение проведения абортов как одного из факторов риска миомы матки.

В качестве основных препаратов применяются по контрацептивной схеме:

  1. КОК, содержащие дезогестрел:
    • (a) низкодозированные:
    • (b) микродозированные:
  2. Внутриматочный контрацептив:
    • Мирена, содержащая левоноргестрел. Сохраняет контрацептивный эффект в течение 5 лет.

Множественная миома матки малых размеров

При множественной миоме матки малых размеров имеется несколько миоматозных узлов, диаметром до 20 мм. Размер матки при этом не превышает 8 недель гестации.

Медикаментозная терапия проводится в 2 этапа:

  1. 1 этап заключается в приеме индукторов регрессии миоматозных узлов;
  2. 2 этап соответствует терапии клинически незначимой миомы.

Среди индукторов регрессии миоматозных узлов применяются:

  1. аналоги гонадотропин-рилизинг-гормонов, или ГнРГ:
    • гозерелин — препарат Золадекс-депо;
    • лейпрорелин — препарат Люкрин-депо;
    • трипторелин — препарат Диферелин;
    • бусерилин — препарат Бусерилин;
  2. антагонисты прогестерона:
  3. антигонадотропины:
    • производное этинилтестостерона — препарат Даназол.

Записаться на приём к гинекологу

Механизм действия аналогов ГнРГ основан на развитии псевдоменопаузы, которая вызывается сниженной чувствительностью рецепторов аденогипофиза к гормонам, вследствие чего происходит уменьшение выработки гонадотропинов. В результате развивается гипоэстрогения с признаками климакса.

Данная группа препаратов назначается на срок 6 месяцев. Имеет множество побочных эффектов, связанных с псевдоменопаузой. Дополнительно производится назначение препаратов заместительной гормональной терапии или КОК.

Механизм действия антагониста прогестерона связан с блокировкой прогестероновых рецепторов, что снижает выработку гормона и его пролиферативное действие на матку.

Прием препаратов данной группы в течение 3 месяцев позволяет снизить размер миоматозных узлов на 50 — 60%. При этом отсутствует развитие псевдоменопаузы, что существенно снижает количество и степень выраженности побочных эффектов.

В настоящее время назначение антигонадотропинов ограничено, что связано с:

  • низкой эффективностью не выше 40%;
  • частыми рецидивами заболевания от 29 до 39% случаев;
  • большим количеством побочных эффектов до 85%.

Миома средних размеров

При миоме матки средних размеров узлы не превышают 40 мм, а лечение зависит от репродуктивной функции пациентки и планирования беременности.

Если женщина планирует беременность, предпочтительно назначение консервативной миомэктомии с последующим гормональным лечением.

Если беременность не планируется, то лечение начинается с аналогов ГнРГ или антагонистов прогестерона первым этапом. После проведения курса лечения на втором этапе назначается терапия КОК. Второй вариант лечения — эмболизация маточных артерий, или ЭМА.

Малоинвазивные методы лечения

К малоинвазивным методам лечения миомы матки относятся:

  • ЭМА, или эмболизация маточных артерий;
  • ФУЗ-абляция.

Данные методы терапии позволяют добиться максимальной эффективности в лечении гинекологического заболевания путем новейших разработок в медицине.

Задать вопрос гинекологу онлайн

ЭМА

ЭМА — один из современных методов лечения миомы матки без операции.

ЭМА представляет собой окклюзию артерий при помощи эмболизирующих веществ. После процедуры происходит дегидратация с развитием асептического некроза и гиалиноза узла миомы. Неизмененная ткань миометрия не страдает.

Эмболизацию возможно проводить при:

  • размере матки до 20 недель беременности;
  • подготовке женщины к миомэктомии или гистерэктомии с целью уменьшения миоматозного узла;
  • крупных узлах при множественной миоме

Период реабилитации после ЭМА составляет в среднем 10 дней.

ФУЗ-абляция

Это воздействие на ткань миомы фокусированным ультразвуком под контролем МРТ.

Преимущество процедуры заключается в ее неинвазивном характере с точным воздействием на миоматозный узел.

лечение без операциимиома

Источник: https://ginekologi.pro/lechenie/mioma-matki/lechenie-miomy-matki-bez-operacii.html

Безоперационное лечение миомы матки: способы и рекомендации

Новые методы лечения миомы матки

У женщин репродуктивного возраста встречается доброкачественная опухоль полости матки. Такая патология называется миомой.

Она имеет прямую зависимость от гормонального фона и чувствительна к избытку и недостатку женских половых гормонов.

Проявляется в позднем детородном периоде (при возрасте более 30 лет), может образоваться перед климаксом. Лечение миомы матки проходит хирургическим путем или без операции.

По данным Всемирной организации здравоохранения болезни подвержены свыше 20% страдающих от гинекологических аномалий. В России нет общей статистики, но, как показывают исследования независимых организаций, доля заболевания может составлять 70%.

Такая же картина наблюдается за рубежом, и специалисты считают предоставленные ВОЗ значения слишком заниженными.

Лечение миомы матки начинается с диагностики: чем раньше ее обнаружат, тем мене радикальными будут вмешательства, и можно будет обойтись без операции.

Методы лечения

Выбор варианта лечения недуга зависит от поставленного диагноза. Может применяться хирургия или процедуры без операции.

Лечение миомы матки с применением хирургической операции проводится, когда невозможно обойтись без радикальных мер. Основными показаниями для данного вида лечения являются:

  • разрастание нароста до размеров свыше 2 см;
  • прогрессивное увеличение (ускоренный темп развития);
  • осложнения, вызываемые некрозом миоматозных узлов;
  • появление в постменопаузе;
  • явная опасность функционированию других органов в области малого таза;
  • угроза бесплодия и частые выкидыши.

Последствия могут быть удручающими, и тогда лечение миомы матки невозможно без операции. Если выявлена тяжелая патология, производится полное удаление. При проведении миомэктомии матка сохраняется, и не затрагивается ее функциональность. Выбор лечения проводит врач в зависимости от тяжести патологии.

Консервативная терапия

Освобождение от опухоли с помощью медикаментов — самый щадящий вариант. Он выбирается при величине миомы меньше двух сантиметров и позволяет сохранить детородные органы целыми, при этом лечение миомы матки без операции не затрагивает их репродуктивную способность.

Гормоносодержащие препараты подбираются индивидуально, в зависимости от результатов полного обследования. Гормонотерапия продолжается в течение полугода, а в некоторых случаях — год и более. Это длительный период перестройки организма.

Запускаются механизмы, при которых воздействие на миому происходит за счет приведения гормонального фона к нормальным показателям.

Идет медленный процесс, при котором лечение миомы матки не нуждается в операции, и проходит без физиологических осложнений.

Ультразвуковая терапия

Лечение миомы матки таким методом способствует устранению проблемной зоны без операции благодаря термическому удару по локализованному участку, находящемуся в зоне поражения. После этого происходит деструкция болезненных тканей.

Проще говоря, такое лечение миомы матки напоминает использование увеличительного стекла для фокусирования солнечных лучей с многократным усилением температурного воздействия на нагреваемый объект, что обеспечивает нужный эффект без операции.

МР томограф контролирует температуру нагрева в точке контакта. Манипуляция проводится через переднюю брюшную стенку, обеспечивая лечение миомы матки без операции.

Технология дает возможность воздействовать на пораженную область, не затрагивая здоровые клетки слизистой оболочки.

Глубина поражения луча измеряется тысячными долями микронов и не превышает размер нескольких клеток, что позволяет считать ФУЗ-абляцию идеальным инструментом, позволяющим осуществить лечение миомы матки без операции.

Эмболизация артерий в полости матки

В основе метода — замещение миомных узлов соединительной тканью за счет остановки движения крови по маточным кровяным сосудам, питающим миому. Для этого проводят катетер через бедренную артерию в маточную и закупоривают ее эмболизационным материалом. Манипуляция представляет собой лечение миомы матки без операции и не требует местной анестезии или наркоза.

Это прогрессивное лечение миомы матки без операции получило широкое применение и не предполагает длительной госпитализации. Процедура проводится в течение дня, не имеет противопоказаний, не оказывает вредного влияния и безопасна для здоровья.

Нетрадиционная медицина

Нельзя пренебрегать силой природы, ранее считавшейся способной справиться с любой болезнью. Некоторые недомогания могут исчезнуть с помощью трав, растительных отваров и примочек.

Лечение миомы матки народными средствами дает возможность избавиться от беспокоящей проблемы без операции.

Необходимо следовать главному правилу при задействовании нетрадиционных мер: консультироваться с врачом на предмет безопасности или целесообразности.

Для миомы матки пока не придумано профилактики, поэтому лечение без операции считается предпочтительным. Предотвратить воспаление в поздние сроки поможет периодическое обследование хотя бы один-два раза в год. Чем раньше осуществляется диагностика, тем больше вероятность пройти лечение миомы матки без операции.

Здоровый образ жизни и правильное питание не гарантируют защиту от опасных заболеваний. Но помогут справиться с недугом без операции и с наименьшими потерями, если назначено лечение миомы матки.

Источник: https://medbooking.com/blog/article/zhenskoje-zdorovyje/bezoperatsionnoe-lechenie-miomy-matki-sposoby-i-rekomendatsii

Возможно ли лечение миомы матки без операции: популярные методы и отзывы пациенток

Новые методы лечения миомы матки

Миома матки – доброкачественное образование, возникающее в мышечной ткани матки по причине гормональных патологий.

Больше всего страдают от нее пациентки 35-50 лет, хотя такое отклонение может возникать и значительно раньше.

Это может серьезно затруднить жизнь молодых женщин, мечтающих о ребенке и тех, кто уже вынашивает его. Для диагностики миомы делают УЗИ, где определяются ее размеры и количество новообразований, после этого начинается лечение заболевания.

Что это такое?

Важно отметить, что миома – доброкачественное новообразование, вполне поддающееся лечению. Но очень опасно для здоровья и даже жизни женщины, если их много. На УЗИ определяются размеры, которые из-за схожести процесса роста матки с таким же при беременности, принято сопоставлять с акушерскими неделями.

По этому признаку миомы делятся на 3 категории:

  • Маленькая опухоль – она размером не более 20 мм и соответствует 4 акушерским неделям.
  • Новообразование средних размеров – 20-60 мм или 10-11 недель.
  • Большая миома – свыше 60 мм или 12-16 недель.

Обычно миома растет медленно. По сути это узел в ткани матки, образующийся из-за многократного деления клеток вследствие патологических причин или сбоев. Также не предсказуемо и количество подобных узлов.

Согласно расположению новообразований различают такие виды:

Симптомы

Небольшие новообразования размером 20 мм или чуть больше практически не ощущаются, но уже при 10-12-недельном размере, проявляются такие симптомы заболевания:

  1. Обильные и продолжительные месячные с болями, снять которые обезболивающие средства не могут. Часто им из-за значительных кровопотерь сопутствует анемия.
  2. Возможны маточные кровотечения в середине менструального цикла.
  3. Из-за увеличения шейки матки заметен рост живота.
  4. Если у новообразования есть ножка и она перекручена, то боли в животе становятся нестерпимыми. По причине нарушения кровообращения в тканях опухоли и матки это чревато перитонитом.
  5. Крупные узлы сдавливают соседние органы, это вызывает нарушения дефекации и мочеиспускания. Еще подключаются боли в пояснице, сердце, головные боли, приливы, головокружение и слабость, а в результате сдавливания нервных корешков в области прямой кишки немеют ноги.
  6. При больших размерах субсерозных миом на УЗИ видны спайки тканей матки с расположенными рядом органами.
  7. Боли во время полового акта.
  8. Водянисто-слизистые бели темного цвета с неприятным запахом.

Причины возникновения

Главный виновник появления и развития миомы матки – гормональный сбой метаболизма эстрогенов.

Расщепляясь ферментами печени, эти женские гормоны могут трансформироваться в качественные, некачественные или даже опасные субстанции.

Некачественные метаболиты эстрогенов способствуют появлению доброкачественных опухолей. Опасные же, деформируя клеточные ДНК, могут вызвать их раковую дегенерацию.

Если масса таких патологических видоизменений становится критической, то возникает несколько миоматозных узлов. Немалую роль в их появлении играют дисфункция иммунной системы (особенно, если есть хронические инфекционные очаги) и наследственная предрасположенность.

Другие факторы риска:

  • Длительные стрессы, тяжелый физический труд.
  • Отсутствие регулярных половых контактов.
  • Аборты, роды, осложненные травмами.
  • Ожирение, артериальная гипертензия, диабет.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Гиподинамия.
  • Длительное применение гормональных противозачаточных средств.
  • Отсутствие родов к 30 годам.
  • Длительные солнечные ванны.

Возможно ли лечение без операции

Как лечить и вылечить миому матки больших размеров без операции необходимо знать тем, кто столкнулся с данной проблемой. Во многих случаях миомы лечатся без операций.

Это касается, прежде всего, небольших сроков, одиночных опухолей или малого их количества. А выбор метода лечения крупных доброкачественных новообразований связан с самочувствием больной, ее возрастом, местом купирования узлов и наличием отягчающих течение заболевания осложнений со стороны других органов.

Повсеместное внедрение новых методик лечения, о которых будет рассказано ниже, позволит значительно уменьшить долю хирургических методов в пользу консервативных способов. Но пока хирургическая гинекология миомы матки лидирует среди других заболеваний.

Из-за диагностирования миоматозных узлов делают почти 80% гинекологических операций, при которых в большинстве случаев матку удаляют. И это беда трети женщин после 55 лет.

Популярные методы лечения

Лечится ли миома матки? Ответ положительный, их лечат консервативным и хирургическим методом. Консервативное лечение проводится при миомах до 10-11 недель. Это медикаментозная терапия, диетотерапия и физиолечение. Комплекс мер купирует рост опухоли, особенно эффективно такое лечение в репродуктивном возрасте, в периодах менопаузы и постменопаузы.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/mioma-matki/lechenie-m/bez-operatsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.