Для чего проводится мультиспиральная компьютерная томография шеи?

Содержание

Мскт — что это такое за исследование и как оно проводиться для диагностики заболеваний

Для чего проводится мультиспиральная компьютерная томография шеи?

Мультиспиральная (мультисрезовая, многослойная) компьютерная томография (МСКТ) является на современном уровне развития медицины самым прогрессивным методом исследования тела человека. Основной ее принцип – одновременное использование нескольких элементов приема рентгеновских лучей, проходящих через исследуемые участки по спирали.

Мультиспиральная компьютерная томография – это один из нескольких вариантов КТ. Исследование проводится с помощью рентгеновского излучения с применением двухмерного расположения детекторов.

Массив датчиков по спирали движется вокруг тела пациента, что дает уникальную возможность получать несколько фрагментов одновременно.

Диагностика МСКТ захватывает с высокой скоростью изображение больших зон, что облегчает обследование тяжелых больных.

МСКТ назначается в следующих ситуациях:

  • при заболеваниях, сопровождающихся сильными болями;
  • при онкологических патологиях печени, мочевого пузыря, поджелудочной железы, почек;
  • для подтверждения или выявления внеорганных новообразований брюшной полости и забрюшинной зоны;
  • при эмболии легочных артерий;
  • при серьезных травмах;
  • для определения очагов туберкулеза разной степени.

Компьютерная томография (КТ) и МСКТ – это различные производные одного метода. Мультиспиральная диагностика является более современным методом. В чем разница между МСКТ и КТ? Первый вид обследования одновременно изучает мягкие и костные ткани организма. Преимущества МСКТ:

  • улучшение контрастного разрешения;
  • точность исследования;
  • увеличенное количество оборотов рентгеновской трубки;
  • увеличение скорости сканирования;
  • разная зона анатомического покрытия;
  • уменьшенная лучевая нагрузка.

МСКТ и МРТ — в чем разница

Достоинством магнитно-резонансной томографии является получение изображения в любой плоскости. Преимущество мультиспиральной диагностики – получение тонких срезов, отображение структуры стенок, построение трехмерных конструкций.

Основная разница между МСКТ и МРТ заключается в том, что первый метод помогает получить спиральные срезы любого органа. Второе исследование делает изображение целого объекта.

Еще чем отличается МРТ от МСКТ? Первый метод лучше подходит для обследования костных тканей, а второй – для мягкотканных органов.

Когда невролог направляет пациента на обследование, у больного сразу возникает вопрос: что такое МСКТ головного мозга? Данный метод заключается во введении контрастного вещества в сосуды последующем их просвечивании. Процедура неинвазивна, поэтому не оказывает отрицательного воздействия ни на обследуемый участок, ни на организм в целом. Проводится МСКТ обследование по следующим показаниям:

  • подготовка к операции на головном мозге;
  • послеоперационный контроль;
  • выявление метастазов и новообразований разного генеза;
  • диабетическая ангиопатия;
  • атеросклероз мозговых артерий;
  • уточнение других методик обследования;
  • уточнение причины головных болей;
  • воспалительные процессы;
  • аномалии развития сосудов;
  • выявление последствий травм, сотрясений и ушибов головы;
  • контроль после ишемического инсульта;
  • выявление аневризм;
  • диагностика сосудистых мальформаций.

Мскт головы

Возможность проведения тонких срезов за короткий промежуток времени сканирования дает детальную и максимально полную информацию о внутричерепных структурах. Основные показания к Мскт головы:

  • контроль проведения биопсии;
  • диагностирование опухолей;
  • для оценки перфузии при кровоизлияниях;
  • диагностика головы при инсульте (кровотечения, тромбы);
  • планирование терапии воспалительных заболеваний мозга;
  • признаки внутричерепной гипертензии;
  • уточнение причин патологий височной области и заболеваний среднего уха;
  • выявление внутричерепных кровотечений, аневризм;
  • определение причины головокружений, спутанности сознания, паралича конечностей, головных болей.

Мскт брюшной полости

Мультиспиральная томография брюшины позволяет рассмотреть все патологии ее органов и тканей. После проведения процедуры врач легко обнаруживает метастазы и опухоли первой стадии, которые выросли до 2 мм.

Проведение МСКТ органов брюшной полости (ОБП) имеет смысл, когда есть подозрение на кисту или для подтверждения цирроза печени, панкреатита, абсцесса.

Назначается процедура для выявления опухолей и других патологий:

  • в желудке, толстом и тонком кишечнике;
  • в селезенке, печени, желчном пузыре, поджелудочной железе;
  • при наличии камней в почках;
  • распространение опухоли пищеварительного канала;
  • при подозрении на камни в мочевом пузыре (мочекаменная болезнь);
  • при выявлении камней в мочеточниках;
  • при воспалении лимфоузлов и сосудов брюшины;
  • при подозрении на нефрозы.

Мскт позвоночника

Считается самым безопасным и результативным методом визуализации позвоночного столба и окружающих тканей. При Мскт позвоночника врач получает подробную информацию обо всех его структурах, включая позвонки, позвоночные диски, нервные корешки, спинной мозг, а также мышцы, сухожилия, кровеносные сосуды, которые расположены рядом. Мультиспиральную диагностику позвоночника назначают:

  • перед хирургическим вмешательством;
  • при наличии опухолей;
  • артрозе или спондилоартрозе позвоночника;
  • при искривлении, переломе позвоночника или аномалии развития;
  • компрессии спинномозговых корешков;
  • при наличии дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроз, спондилез).

Мскт органов грудной клетки

Это высокоинформативный современный метод диагностики, широко применяемый для выявления большого количества патологи грудной клетки. Нередко он становится окончательным обследованием, подтверждающим поставленный диагноз.

Используется МСКТ грудной клетки (ОГК) и для корректировки плана лечения. Благодаря этой методике есть возможность точно визуализировать все костные структуры, хрящи, нервы, мягкие ткани, сосуды, лимфатическую системы и молочные железы у женщин.

Показания для МСКТ грудной клетки:

  • инфаркт легких;
  • подозрение на рак, кисты или метастазы;
  • аденокарцинома легких;
  • заболевания аорты или крупных сосудов;
  • подозрение на абсцесс, туберкулез, пневмонию, плеврит и другие инфекции;
  • заболевания пищевода;
  • патологии аорты.

Мскт сосудов

Используется для выявления заболеваний сосудов конечностей, таких как сужение или закупорка артерий, аневризмы, сращения с венами и прочих. Заключается методика во введении в бедренную артерию рентгеноконтрастного вещества. Назначается Мскт сосудов при следующих симптомах аневризмы артерий:

  • омертвение тканей (гангрена);
  • онемение конечностей;
  • боли в ногах и руках в состоянии покоя;
  • судороги в конечностях при физических нагрузках;
  • ощущение пульсирующего образования.

Мскт с контрастированием

В случае серьезных подозрений на патологии органов брюшной полости нередко назначают Мскт с контрастированием. Этот метод дороже по цене, поскольку сложнее, ведь пациенту требуется дополнительная подготовка.

При исследовании ОБП введение контраста помогает значительно усилить визуализацию, что особенно результативно при выявлении маленьких новообразований в несколько миллиметров.

Контрастирование помогает врачу, определить состояние сосудов, выявить очаги ишемии, и повышение васкуляризации при воспалительных процессах.

Как часто можно делать МСКТ

Мультисрезовая томография имеет свои противопоказания.

Диагностика МСКТ не проводится при беременности, ожирении, при наличии сахарного диабета, острой почечной недостаточности, гипса или несъемной металлической конструкции.

Как часто можно делать МСКТ? Частота проведения процедуры большого значения не имеет, ведь количество получаемого излучения во время диагностики, в отличие от других методов, минимально.

Подготовка к МСКТ

Если пациенту не планируется вводить контрастное вещество, то исследование не требует предварительной подготовки.

Кода назначена процедура с контрастированием, то за 6-7 часов до мультисрезовой КТ необходимо отказаться от пищи, поскольку у пациента во время обследования может возникнуть тошнота.

Если человек не знает, как часто можно делать МСКТ, и какие имеются противопоказания, то ему перед исследованием необходимо предупредить своего врача о наличии аллергических реакций.

Цена на МСКТ

В зависимости от выбранной человеком клиники будет варьироваться и цена на услугу. Недорого пройти мультиспиральную томографию не получится, поскольку процедура сложная, особенно если требуется применение контраста. Сколько стоит МСКТ в России? Средняя стоимость исследования начинается от 6 000 рублей. Применение контраста увеличивает цену на 1 000 рублей.

Отзывы

Ангелина, 49 лет

Никогда не слышала и не знала, МСКТ — что это такое, пока терапевт не назначила обследование брюшной полости с подозрением на непроходимость мочевыводящих путей. Прежде чем облучаться, решила купить в интернет-магазине соответствующую литературу, в которой узнала об относительной безопасности метода, и только потом решилась на процедуру.

Вадим, 35 лет

Назначили МСКТ- колоноскопию кишечника для подтверждения диагноза «неспецифический язвенный колит». По требованию врача заказал по каталогу такие препараты, как Фортранс, Лавакол и Флит Фосфо-сода, что вышло уже недешево. Живот у меня болезненный со спайками, поэтому процедура прошла мучительно. Расшифровка диагноз подтвердила.

Наталия, 29 лет

Полгода назад у меня случился приступ боли, которая была расплывчатой и тянущей. Долго ходила по врачам, но они мне не смогли поставить диагноз. Один из докторов посоветовал пройти МСКТ с контрастным препаратом. Из ощущений: вкус йода во рту и резкий жар по всему телу. Через 20 минут уже был адекватный результат: камни в обеих почках.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/8907-mskt-chto-eto-takoe.html

Преимущества и риски МСКТ

Для чего проводится мультиспиральная компьютерная томография шеи?

Цены на МСКТ Мультиспиральная компьютерная томография является разновидностью компьютерной томографии и является одним из наиболее современных методов визуализации органов и тканей.

МСКТ (также как и КТ) использует рентгеновское излучение для получения изображений органов и тканей, основанное на разности поглощения излучения тканями различной плотности. МСКТ иногда сравнивают с нарезкой хлеба на тонкие ломтики.

Эти ломтики совмещаются с помощью компьютерных программ и дают необходимое изображение органов и тканей. Чем больше срезов проводится одновременно, тем меньше времени необходимо для проведения исследования, тем тоньше срезы и меньше радиационная нагрузка на организм.

Современные аппараты МСКТ могут сканировать большие участки тела в течение нескольких секунд. Такая скорость очень принципиальна для тяжелобольных и при острых травмах.

При МСКТ используется двухмерное расположение массива детекторов вместо линейных детекторов, которые используются при обычной компьютерной томографии или спиральной томографии. Двухмерный массив детекторов позволяет захватывать несколько фрагментов одновременно и значительно увеличивает скорость получения изображений.

Развитие мультисрезовых томографий привело к расширению возможностей визуализации с помощью этого метода, например, проведение ангиографии или колоноскопии, 3D дентальной томографии и т.д. Полученное изображение обрабатываются на компьютере как в обычном формате, так и в трехмерном формате .

Трехмерные изображения возможны благодаря специальным компьютерным программам. МСКТ является неинвазивным методом диагностики, позволяющим диагностировать многие заболевания.

МСКТ позволяет диагностировать такие заболевания как рак, сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, травмы опорно-двигательного аппарата кровотечения в органы и ткани заболевания опорно-двигательного аппарата.

В нашем центре МСКТ проводится на аппарате SOMATOM Emotion 16 slices – мультиспиральном рентгеновском компьютерном томографе. Разработанная конфигурация системы обеспечивает отличное качество изображений при минимально возможной лучевой нагрузке на пациента.

SOMATOM Emotion базируется на запатентованной SIEMENS детекторной системе в конфигурации 16х0.6 мм и 8х1.2 мм сегментов. Сканер обеспечивает субмиллиметровый сбор данных одновременно в шестнадцати срезах для проведения всех рутинных обследований, а также имеются специализированные программы .

SOMATOM Emotion использует программное обеспечение CARE Dose4D, позволяющее получать прекрасное качество диагностических изображений при минимальной дозе, независимо от анатомических особенностей обследуемого пациента. Система адаптирует ток в реальном масштабе времени, обеспечивая полностью автоматический контроль дозы и снижение лучевой нагрузки до 68%.

Показания для назначения МСКТ

Компьютерная томография (МСКТ) один из лучших и самых быстрых методов диагностики заболеваний позвоночника и суставов, особенно когда в организме человека есть импланты с содержанием металла (например, фиксаторы, эндопротезы суставов или стенты) и МРТ противопоказано. Кроме того, компьютерная томография (МСКТ) позвоночника или суставов позволяет получить быстро визуализацию тканей в тех случаях, когда есть выраженный болевой синдром и пациент не может длительно находиться в неподвижном состоянии (что требуется при МРТ исследовании).

МСКТ позвоночника позволяет качественно визуализировать не только изменения в костных структурах позвоночника, но и получить детальное изображение мягкотканых структур ( диски, связки ,мышцы).

МСКТ суставов (тазобедренного, коленного, лучезапястного, плечевого сустава) практически не уступает по информативности МРТ исследованию, тем более, если речь идет о необходимости оперативного лечения.

Компьютерная томография суставов и костей с 3D реконструкцией это наиболее информативный метод диагностики морфологических изменений в суставах и костях (в том числе и в позвоночнике) возникающих при переломах, особенно, когда переломы костей сочетаются с внутрисуставными переломами.

Трехмерная реконструкция сложных переломов позволяет наиболее оптимально определить степень нарушения конгруэнтности суставов и более прицельно определить необходимую тактику хирургической репозиции костных отломков с максимальным восстановлением исходной анатомической формы.

Применение металлических фиксаторов исключает возможность применения МРТ для контроля результатов оперативного лечения и МСКТ с 3D реконструкцией становится фактически безальтернативным методом диагностического контроля.

  • Также компьютерная томография (МСКТ) очень информативна при диагностике заболеваний органов грудной клетки, живота и таза, так как дает подробную визуализацию поперечных срезов всех типов ткани.
  • Компьютерная дентальная томография (МСКТ) с З D реконструкцией незаменимый метод исследования челюстно-лицевой области, что необходимо для реконструктивной хирургии или при проведении имплантации протезов зубов.
  • Мультиспиральная компьютерная томография позволяет также провести количественное измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
  • Часто МСКТ является предпочтительным методом диагностики различных видов рака, в том числе рака легких, печени и поджелудочной железы, так как детальная визуализация позволяет определить наличие опухоли, ее размеры, точное местоположение и степень прорастания в близлежащие ткани.
  • МСКТ – метод диагностики, который позволяет выявлять сосудистые заболевания, которые могут привести к инсульту, почечной недостаточности и даже смерти.
  • МСКТ нередко используется для диагностики легочной тромбоэмболии, а также аневризмы брюшной аорты и кровотечений во внутренних органах.
  • МСКТ позволяет быстро определить повреждение легких, сердца и сосудов, печени, селезенки, почек или других внутренних органов в случаях травмы
  • МСКТ позволяет проводить прицельную биопсию или дренирование абсцесса или минимально инвазивные методы лечения опухолей.

Процедура МСКТ

Для проведения МСКТ необходимо находиться в удобной, свободной одежде.

Металлические предметы, включая ювелирные изделия, очки, зубные протезы и шпильки могут повлиять на качество изображений и поэтому лучше на время исследования избавиться от них. При наличии зубного протеза или слухового протеза их также желательно снять.

Также может быть необходимо, воздержаться от еды в течение нескольких часов до исследования, особенно если планируется введение контрастного вещества. При использовании контраста также необходима информация о наличии аллергии на контраст.

Кроме того, врачу необходима информация о наличии соматических заболеваний, таких как сахарный диабет, астма, заболевания почек или проблемы со щитовидной железой, что позволяет уменьшить риск осложнений, связанных с введением контрастного вещества с содержанием йода.

Процедура проведения МСКТ абсолютно безболезненна, не вызывает клаустрофобии и в среднем занимает от несколько минут до 30 минут (особенно когда есть необходимость контрастирования).

Поэтому, время, в течение которого пациенту необходимо лежать неподвижно, значительно меньше, чем при проведении МРТ исследований. При введении контраста у пациента возможно ощущение тепла, металлического вкуса во рту.

В некоторых случаях может появиться сыпь и зуд, в таких случаях необходима медикаментозная корректировка реакции организма на контраст.

Преимущества

  • МСКТ безболезненный, неинвазивный и информативный метод исследования
  • Одним из основных преимуществ МСКТ является то, что хорошо визуализируются как мягкие ткани, так и костные ткани, кровеносные сосуды. По качеству визуализации костных тканей МСКТ превосходит МРТ.
  • В отличие от МРТ наличие металла в теле не является противопоказанием для проведения исследования (например, наличие стентов, эндопротезов имплантированные медицинские устройства).
  • Скорость получения результатов обследования позволяет использовать МСКТ для быстрой диагностики острых неотложных состояний (например, травмы, кровотечения), что позволяет быстрее оказать необходимую помощь и нередко спасти жизнь человека.
  • МСКТ менее чувствителен к движениям пациента, чем МРТ и позволяет быстро получить визуализацию тканей в реальном времени.
  • МСКТ позволяет проводить малоинвазивные процедуры (например, пункции легких, живота, костей) и избежать диагностического хирургического вмешательства
  • После проведения МСКТ в организме не наблюдается остаточного излучения.
  • Длительность МСКТ от нескольких минут до 30 минут, но рентгеновская трубка работает всего не более 30 сек.
  • Также необходимо учитывать, что цена компьютерной томографии (МСКТ) значительно меньше, чем стоимость МРТ исследования, что имеет определенное экономическое значение.

Риски

  • Всегда существует определенная вероятность вредного воздействия ионизирующего рентгеновского излучения. Тем не менее, диагностические возможности этого метода исследования перекрывают риски вредного воздействия рентгеновского излучения. Доза получаемого излучения во время исследования такая же, как в среднем получаемая человеком от фонового излучения окружающей среды в течение нескольких лет.
  • Беременность является однозначным противопоказанием для проведения МСКТ и проводится только по жизненным показаниям.
  • Кормящие матери должны избегать кормления ребенка в течение 24 часов после введения контрастного материала.
  • Риск серьезной аллергической реакции на контрастные вещества с содержанием йода. Такие реакции возникают достаточно редко но, тем не менее, к этому должны быть готовы медики, проводящие исследования.
  • Проведение МСКТ у детей должно проводиться только при крайней необходимости и не повторяться.

Источник: https://www.dikul.net/units/diagnostic/mskt/

Кт шеи

Для чего проводится мультиспиральная компьютерная томография шеи?

Если пациенту назначено Кт шеи, врач планирует получить сведения о состоянии мягких тканей гортани, сосудов шеи и головы. Такая информация поможет выявить опухоли, закупорки или сужения шейных сосудов. Во время обследования часто используется специальное вещество. Контраст вводится в организм и позволяет более точно проследить за сосудами и их состоянием.

Кт шеи выявляет патологии мягких тканей и сосудов глотки

Общая характеристика обследования

Чаще всего Кт шеи проводят при онкологических проблемах и болезнях сосудов. Назначают данное исследование и для устранения оториноларингологических недугов, а также болезней челюсти и лица. Не обходятся без сканирования пациентов нейрохирурги, обязательно делают томографию людям перед операцией.

Это один из самых полных и информативных вариантов диагностирования.

В ходе обследования можно увидеть не только проблемы шеи, но и исследовать нарушения в костных и мягких тканях, визуализировать гортань, спинной мозг, щитовидную железу, структуру позвоночного столба.

Проводя КТ сосудов шеи, врач находит очаг воспаления, место локализации доброкачественных или злокачественных опухолей. Кроме того, диагност может выявить нахождение инородных тел и определить гиперплазию лимфатических узлов.

Во время процедуры сканирования специалист с помощью лучей рентгена исследует брахиоцефальный бассейн. Компьютерная томография делает трехмерные снимки сосудов под разными углами. Для улучшения видимости пациенту вводят контраст, тогда процедура называется КТ-ангиографией.

Во время сканирования проводится обследование брахиоцефального бассейна

Виды обследования

Кт шеи может проводиться разными способами и техникой. В основе всех методик томографии лежит использование лучей рентгена, которые при взаимодействии с мягкими тканями (атомами водорода) выдают на экран компьютера точную картинку среза. При этом пациент облучается очень маленькой дозой, но беременным и детям до 14 лет такая порция радиации не нужна, поэтому им томографию не проводят.

Разновидности КТ мягких тканей шеи:

  1. Обычная.
  2. Спиральная.
  3. Мультиспиральная.
  4. Использование контраста.

Во время проведения Кт шеи пациент получает умеренную дозу радиации

Компьютерный томограф – сложный механизм, для которого выделена целая комната, но сам монитор вместе с диагностом находится в отдельном кабинете. Это сделано для того, чтобы специалист не получил дозы излучения, поэтому на время сканирования медик выходит в смежный кабинет и наблюдает за процедурой оттуда.

Томограф состоит из стола, на котором располагается пациент, тоннеля и оборудования (вертится вокруг больного). Это специальная труба с рядом детекторов и лучом рентгена. В первом случае — это упрощенный вариант конструкции. При спиральном методе исследования стол и рентгеновский луч беспрерывно движутся по спирали с заданной скоростью.

Быстрее и точнее сделать обследование может мультиспиральная томография. Стоит такая процедура дороже, но результаты будут самыми точными, ведь за 1 секунду аппарат делает 300 снимков.

Поэтому отследить процессы можно практически в режиме реального времени. При подозрениях на онкологию пациенту параллельно вводят контрастирующее вещество.

Обычно это йод, который повышает чувствительность техники.

Мультиспиральная томография позволяет получить более точные снимки исследуемой области

Показания к проведению

Назначают Кт шеи при грыжах межпозвоночных дисков или для определения растяжения связок позвоночника в шейном отделе. Не обойтись без исследования, если у медика возникло подозрение на наличие патологий сосудов или аномалии лимфатических узлов. Так можно выявить атеросклероз или аневризму.

Пациент направляется на обследование в таких случаях:

  1. Тяжелые травмы головы и шеи.
  2. Определение уровня кровоснабжения головного мозга.
  3. Поиск и подтверждение образования опухолей. Определение места локализации, характера и анатомии.Кт шеи проводят после перенесения пациентом тяжелых травм
  4. Киста.
  5. Инородное тело.
  6. Остеохондроз позвоночника.
  7. Гнойные поражения (абсцессы, флегмоны, инфильтраты).
  8. При неэффективном лечении воспалительных процессов головы, шеи и гортани.
  9. Дивертикулы гортани.

С помощью КТ выявляются дивертикулы гортани

КТ-ангиография позволяет более точно определить состояние сосудов шеи.

Диагност обследует и выявит закупорки, патологические извитости сонных артерий, повреждения и аневризмы, сканирует тромбы артерий и вен, определяет анатомию опухолей, в которые вовлечены сосуды.

Если врач сомневается в диагнозе и подозревает у пациента инсульт, без компьютерной томографии обойтись будет тяжело. Такую манипуляцию проводят, если больной рассказал о следующих симптомах:

  1. Головокружение и слабость.
  2. Онемение.
  3. Синдром головной боли.
  4. Невнятная речь и странное поведение.Компьютерную томографию шеи проводят пациентам с регулярной головной болью
  5. Шум в ушах.

Отправиться на сканирование придется людям, у которых возможно развитие патологий сосудов, на что указывают следующие симптомы:

  1. Проблемы с памятью.
  2. Бессонница.
  3. Нарушение внимания.
  4. Головная боль.

Проблемы с памятью могут свидетельствовать о развитии заболеваний сосудов

Противопоказания к проведению процедуры

Кт шеи с контрастом не проводят беременным, а также женщинам, которые кормят.

Противопоказано облучение маленьких пациентов до 14 лет, но в редких случаях медики делают исключения, если нет возможности диагностировать проблему другим безопасным способом.

Из-за того, что техника предполагает помещение стола с пациентом в тоннель, процедуру не проводят, если вес человека превышает 150 кг.

В ходе сканирования нужно лежать некоторое время без движения, поэтому врачи не назначают сканирование людям с психическими расстройствами или нарушениями координации. Больным, которые находятся в коме, томографию не проводят, как и при диагнозе недостаточность почек или печени. Противопоказано сканирование на последней стадии сахарного диабета.

Подготовка к процедуре

КТ-ангиография проводится по предварительной записи и направлению лечащего врача. В ходе обследования сосудов обычно используют контраст, поэтому стоит воздержаться от еды за 5 часов до манипуляции. Медики рекомендуют перед томографией не пить воду.

Накануне обследования нужно воздержаться от приема пищи

Перед такими компьютерными исследованиями пациентов просят снять все украшения и одежду с металлическими вставками.

В некоторых кабинетах выдают просторный комплект, в который нужно будет облачиться перед процедурой.

Обязательно с собой нужно захватить заключение хирурга (если ранее проводилась операция), отоларинголога (при проблемах с носоглоткой или гортанью) или эндокринолога (для исследования щитовидной железы).

Как проходит обследование

Если проводится сканирование без контрастирующих веществ, пациента располагают на подвижном столе. Обычно человека укладывают на спину. В некоторых случаях его зафиксируют с помощью кожаных ремней и валика. Это делается для предотвращения изменения положения тела.

После настройки и позиционирования диагност включает аппарат и выходит в соседнее помещение.

Пациент в течение нескольких минут должен лежать неподвижно, при этом стол будет двигаться по спирали, а вокруг пациента будет вертеться труба с лучами и детекторами.

Человек не должен бояться процедуры, так как она полностью безболезненна. В ходе сканирования больной может услышать шум, который появляется при движении кольца томографа.

Для проведения Кт шеи пациент располагается на подвижном столе томографа

Во время процедуры с контрастированием пациенту вводят внутривенно специальное вещество и продолжают манипуляцию сканирования.

После инъекции человек может почувствовать прилив холода или жара, вкус металла и легкое головокружение. Если у пациента нет аллергии на йод или морепродукты, негативные проявления будут минимальными и пройдут самостоятельно после процедуры.

В противном случае медики назначат прием антигистаминных препаратов.

Процедура не занимает много времени. Обычную томографию проводят за 15 минут, а с использованием контраста за 30-50 минут. После проверки качества снимков диагност отпускает пациента.

Специалист в течение следующего часа собирает нужный комплект снимков, записывает диск и заполняет документ с результатами исследования. Затем он выдает информацию пациенту. Диагност не расшифровывает полученные сведения, это сделает лечащий врач.

Подробнее о том, как проводится компьютерная томография, вы узнаете из видео:

Источник: http://bolezni.com/spravochnik-issledovaniya/provedenie-kt-shei.html

Спиральная компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография

Для чего проводится мультиспиральная компьютерная томография шеи?

Развитие компьютерной томографии и появление многосрезовых аппаратов позволяет проводить высокоточное сканирование за считанные секунды. Но мало кому известно, что же это за обследование- МСКТ. Эта статья поможет Вам разобраться в этом уникальном методе исследования.

КТ, СКТ и МСКТ- в чем разница?

Компьютерная томография, в зависимости от применяемого при сканировании аппарата, делится на традиционную пошаговую КТ, спиральную и мультиспиральную.

При обычной КТ сканирование каждого среза происходит с пошаговым продвижением пациента через аппарат. При этом минимальная толщина среза совпадает с минимальным шагом стола, на котором лежит пациент, что не превышает 1 см. Такое обследование значительно по времени и степени облучения, не позволяет оценить патологию размером меньшим, чем толщина среза.

С появлением спиральных аппаратов диагностические возможности КТ значительно улучшились, так как теперь минимальная толщина среза составляла 5 мм.

Достигалось это тем, что пациент плавно въезжал в аппарат, а в это время вокруг него по спирали вращался источник облучения.

Это позволило сократить время обследования, делать реконструкцию изображений в интересующих плоскостях (а не в одной, как при обычной КТ), изображения стали более четкими.

Изобретение мультиспирального принципа сканирования возвысило диагностические возможности КТ до максимума.

В отличии от спирального аппарата, при котором прошедшее через тело излучение воспринималось одним рядом детекторов, при МСКТ оно воспринимается минимум двумя рядами (в настоящее время число рядов детекторов составляет 32, 64, и даже 128), что позволяет производить сканирование соответствующего количества срезов за один оборот трубки. При этом толщина среза стала достигать всего 0,5 мм.

Мскт или кт- что лучше?

Вне сомнений, МСКТ является приоритетным видом сканирования из всех видов компьютерной томографии.

Шаговая КТ плоха тем, что толщина среза составляет минимум 10 см, из-за чего большое количество патологий просто не попадают в зону сканирования, что особенно важно, при выявлении метастазов, инсультов, небольших очаговых образованиях.

Кроме того, длительное сканирование на шаговом аппарате неизбежно приводило к двигательным артефактам, особенно при сканировании легких, так как надолго задержать дыхание невозможно.

Аппарат МСКТ из-за короткого времени сканирования позволяет избежать подобных артефактов, а легкие теперь обследуются всего за одну задержку дыхания.

 Внедрение ЭКГ-синхронизации, при которой срез делается только между сокращениями сердца, а также использование контрастного вещества позволило детально обследовать сердце, аорту и другие «пульсирующие» сосуды.

Главное, достигнуто высокое пространственное разрешение с возможностью сканирования в любой плоскости с построением трехмерных изображений, что позволило аппарату МСКТ показывать онкологию с точностью до 0,5 мм, исследовать даже самые мелкие метастазы и выявлять распространенность процесса.    

Если брать в расчет одинаковое количество срезов при шаговой КТ и МСКТ, то при МСКТ доза облучения будет значительно ниже. Однако, МСКТ позволяет исследовать тонкие срезы, и количество их при сканировании может достигать нескольких тысяч, что несомненно в итоге увеличивает дозу облучения. Поэтому необоснованное многофазное сканирование и уменьшение толщины среза недопустимо.

Показания для МСКТ

МСКТ предпочтительнее МРТ при:

  • подозрении на инсульт;
  • черепномозговых и сочетанных травмах;
  • тяжелом состоянии пациента;
  • необходимости изучения костного аппарата;
  • оценке атеросклеротических бляшек и внутренних стенок сосудов;
  • наличии противопоказаний к МРТ.

При остальных патологиях решение о сканировании посредством КТ и МРТ остается за пациентом. Нужно заметить, что МСКТ сканирование является более доступным.

Противопоказания к МСКТ

Противопоказания для КТ:

  • беременность на любом сроке гестации;
  • не рекомендовано детям до 14 лет;
  • не рекомендовано при имеющейся миеломной болезни и недавно проведенных ионизирующих обследованиях;
  • чрезмерно большой вес пациента;
  • невозможность занять положение лежа на спине.

Противопоказания для контрастного усиления:

  • некомпенсированный тиреотоксикоз;
  • тяжелые реакции на йодсодержащий препарат в анамнезе;
  • почечная недостаточность со значительным снижением клиренса;
  • с осторожностью при тяжелой бронхиальной астме.

Противопоказания для КТ сердца:

  • нерегулярный ритм, который невозможно медикаментозно сделать регулярным (например, постоянная форма фибрилляции предсердий);
  • невозможность задержки дыхания на 15 секунд.

Подготовка к МСКТ с внутривенным контрастированием

Процедуру МСКТ проводят натощак, нельзя есть и пить минимум за 4 часа, кроме этого, при исследовании сердца нельзя курить, пить кофе за 4 часа.

Также, ввиду того, что при сканировании сердца и коронарных сосудов ЧСС не должна превышать 65 уд/мин, принимают 50 мг метапролола или любого другого бета-блокатора за 40 минут до сканирования.

При исследовании кишечника процедура проводится до рентгеноскопии с барием, либо после полного выведения его из организма; при необходимости контрастирования петель кишечника, выпивают литр перорального контраста в течение часа до процедуры; если требуется детально исследовать толстый кишечник, то к этому добавляют 0,5 литра накануне вечером. При проведении МСКТ-холангиографии за час до обследования необходимо выпить минимум 1,5-2 литра негазированной воды.

При аллергии на контраст в анамнезе проводят премедикацию (с преднизалоном/антигистаминными препаратами), гидратацию, используют только низкоосмолярный неионный контраст.

Проведение процедуры

Перед процедурой необходимо предоставить врачу направление, где будет обозначена цель обследования определенной области и заключения уже проведенных обследований.

Далее пациент ложится на деку стола, инжектором внутривенно вводится контраст, стол движется через аппарат и производится сканирование. При необходимости нужно будет задержать дыхание до 15 секунд. В зависимости от исследуемой области, МСКТ длится от 10 до 40 секунд.

Бо’льшая часть времени уходит на расшифровку МСКТ снимков, так как часто их количество измеряется в тысячах.

Сколько раз можно делать МСКТ в год?

Ответ на этот вопрос, как часто можно делать МСКТ исследование, зависит от обследуемой области. К примеру, при МСК-сканировании головы доза облучения составляет в среднем 1,4 мЗв, грудной, брюшной полости- в 2 раза больше, таза- в 2,5 раза больше.

Безопасная доза облучения для населения составляет 1 мЗв в год (эквивалентно двум рентгенографиям легких), при необходимости допустимо её повышение до 5 мЗв в год. Как видите, допустимое количество исследований для головы составляет 3 в год, для остальных областей – 1 раз в год (всё это с учётом отсутствия других ионизирующих процедур).

Если исследование всё же необходимо, то рекомендуется воспользоваться безопасным и не менее высокоточным методом визуализации- МРТ (при отсутствии противопоказаний).

Вредно ли МСКТ ребенку и опасно ли МСКТ при беременности

Дети особенно подвержены лучевому воздействию (а при МСКТ доза облучения может доходить до 12 мЗв против 0,5 мЗв при обычной рентгенографии), они имеют бо'льшие риски развития онкопатологии.

Это происходит потому, что ткани детского (а тем более еще нерождённого) организма находятся в фазе непрерывного роста, и, следовательно, больше подвержены изменениям ДНК.

Также шанс развития опухоли после МСКТ намного выше у ребенка, чем у взрослого человека, потому как времени для развития опухоли у детей реально больше, чем у взрослых и пожилых.

Для снижения риска последствий крайне не рекомендуется проводить МСКТ детям до завершения процесса активного роста тканей (до 14 лет). При беременности МСКТ является абсолютным противопоказанием, может проводится лишь при условии абсолютного риска для жизни и невозможности экстренного проведения альтернативного неионизирующего сканирования (МР-томографии).

Где можно сделать МСКТ и СКТ в Москве и Санкт-Петербурге

Выбирая центр, где пройти МСКТ в Москве и СПб, ориентируйтесь на тот, где используется минимум 16-срезовый, а лучше 32 или 64-срезовый аппарат. При планировании МСКТ или СКТ с болюсным контрастированием удостоверьтесь в наличии анестезиолога в выбранном центре для возможного оказания помощи при возникновении реакции на контраст.

Источник: http://xn----xtbekk.xn--p1ai/article/mskt-i-kt

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.